Artroza je patologija koja se javlja u zglobu zbog uništenja tkiva hrskavice koje prekriva glave kostiju koje ulaze u zglob. Osteoartritis se može razviti u zglobovima udova i kralježnice, a osobito često bolest zahvaća zglob koljena (gonartroza) i zglob kuka (koksartroza).
Također je važno razumjeti što je artroza kako se nepravilno poduzetim mjerama ne bi pogoršao razvoj bolesti.
Uzroci artroze
U osnovi, uzroci artroze zglobova povezani su sa starenjem stanica hrskavice, stoga se bolest artroze u većini slučajeva dijagnosticira kod starijih ljudi. Pretjerani stres također dovodi do preranog starenja zgloba. U opasnosti su i sportaši i ljudi koji se stalno bave teškim fizičkim radom.
Osim toga, uzroci koji su doveli do artroze često su povezani s nedovoljnom prehranom zgloba ili usporenim metabolizmom u njemu. To može biti posljedica ozljede zgloba ili poremećene opskrbe krvlju periartikularnih tkiva.
Uništavanje tkiva hrskavice također može izazvati bolest kao što je psorijaza, u ovom slučaju liječnici promatraju specifičan oblik psorijatične artroze: koža oboljelog zgloba prekrivena je psorijatičnim plakovima, koža postaje sivkasta.
Dugotrajna upala (artritis zgloba) može uzrokovati artrozu zglobova, a dugotrajni upalni proces u zglobu bez odgovarajućeg liječenja prijeti kompliciranom obliku deformirajuće artroze.
Višak tjelesne težine također može biti krivac za razvoj bolesti, jer što je veća tjelesna težina, to je veće konstantno opterećenje zglobova.
Istraživanja su također pokazala da je genetski čimbenik dovoljan za nastanak artroze. Tako se, na primjer, bolest artroze interfalangealnih zglobova ruku kod žena javlja 10 puta češće.
Simptomi
Česti simptomi koji upućuju na pojavu artroze zglobova su sindrom boli i ukočenost pokreta.
Sindrom boli s artrozom u većini slučajeva javlja se u vrijeme opterećenja na zglobu, au mirovanju nelagoda nestaje. Također, bol se može javiti pri naglim pokretima ili okretima, dok je kratkotrajna i ponovno se javlja tek sljedećim neugodnim pokretom. Ovi znakovi artroze dovoljan su razlog da se odmah obratite liječniku.
U uznapredovalim stadijima, sindrom boli može postati trajan. Također, s vremenom se mogu pojaviti simptomi kao što su škripanje u zglobovima i osjećaj napetosti mišića oko zgloba. Osip na koži u području zglobova karakterizira psorijatičnu artrozu.
Vrste artroze
Ovisno o tome koji zglob koji je dio tijela zahvaćen, artroza je:
- zglob kuka;
- zglobovi koljena;
- ruke;
- kralježnica;
- Stop.
Psorijatična artroza najviše zahvaća zglobove koljena i šake.
Postoje četiri stupnja artroze, četvrta faza se također naziva deformirajuća artroza, kada patološke promjene u zglobu postaju nepovratne, sam zglob je praktički uništen i prestaje obavljati svoje funkcije.
Ako je patologija zahvatila nekoliko zglobova istodobno, dijagnosticira se poliartroza.
Psorijatična artroza se dijagnosticira kada se uobičajeni simptomi artroze nadopunjuju specifičnim osipom na koži.
Dijagnostika
Gotovo je nemoguće postaviti ispravnu dijagnozu, a još više samostalno propisati adekvatan tretman. Najvjerojatniji način bi bio posjetiti liječnika. Suvremene dijagnostičke metode omogućuju stručnjaku da primijeni najoptimalniji smjer liječenja.
Glavne vrste dijagnostike
- RTG: slika pokazuje stupanj deformacije zgloba;
- laboratorijski testovi: potvrda prisutnosti patološkog procesa u zglobu bit će povećan ESR u krvi;
- analiza sinovijalne tekućine i histološki pregled sinovije: omogućuje liječniku da utvrdi prisutnost patoloških formacija u zglobu.
Također, liječnik treba pregledati i palpirati zahvaćeni zglob. Dakle, vizualni pregled će otkriti znakove psorijatične artroze. Samo integrirani pristup proučavanju rezultata ispitivanja može dati stvarnu sliku bolesti i potvrditi dijagnozu.
Početak i tijek bolesti
Početak artroze, u pravilu, za pacijenta prolazi nezapaženo, bol u prvim stadijima bolesti je jedva primjetna i ne izaziva značajnu zabrinutost. Prvo što pacijenti obično osjećaju je osjećaj nelagode nakon dugog mirovanja, na primjer, kratkotrajna ukočenost zglobova ujutro. S vremenom se počinje pratiti povezanost tjelesne aktivnosti i boli u zglobu. Blaga bol pri naporu počinje se pojačavati. U kasnijim fazama, bol također može biti uznemirujuća tijekom razdoblja odmora, noću. Osjećaji boli kod artroze razlikuju se po učestalosti, pojačavaju se tijekom razdoblja pogoršanja, možda se uopće ne pojavljuju tijekom razdoblja remisije.
Uglavnom pacijenti odlaze liječniku kada je već jako izražen sindrom boli i ograničeno kretanje, što onemogućuje normalan život. Na uznapredovali stadij artroze upućuju i simptomi kao što su hromost i subluksacija zglobova, čija je pojava povezana s prisutnošću velikih deformiteta u zglobu i propadanjem tkiva hrskavice.
Liječenje
Što se ranije započne s terapijom, veće su šanse da zglob ponovno počne u potpunosti funkcionirati, iako moderna medicina ne govori o potpunom nestanku bolesti. Glavni čimbenici u liječenju artroze su njezina složenost i dosljednost. Liječnik treba uzeti u obzir mnogo različitih čimbenika: stadij bolesti, specifičnosti kliničke slike, uzroke njezine pojave, te uzeti u obzir koliko je narušena funkcija mišićno-koštanog sustava. Ako se dijagnosticira akutna artroza, tada liječenje počinje imenovanjem lijekova koji ublažavaju bol.
Liječenje se odvija u tri faze:
- Oslobađanje napetosti iz zgloba.
- Ublažavanje sinovitisa.
- Rehabilitacijske i preventivne mjere usmjerene na usporavanje daljnjeg razvoja bolesti.
U svakom slučaju potreban je individualni pristup. Lijekovi utječu na svaki organizam s različitim stupnjevima učinkovitosti, osim toga, moraju se uzeti u obzir tolerancija i nuspojave takvih lijekova. U mnogim slučajevima, bolest se razvija u pozadini infekcije koja je već prisutna u tijelu. Dakle, u slučaju psorijatske artroze poduzimaju se mjere za uklanjanje psorijaze.