Glasnici bolesti: simptomi torakalne osteohondroze

Torakalna osteohondroza je degenerativno-distrofična bolest u srednjim dijelovima kralježnice. Javlja se mnogo rjeđe od lumbalne, pa čak i cervikalne osteohondroze i čini oko 10% svih slučajeva bolesti. Simptomi torakalne osteohondroze povezani su s nekoliko značajki kralježnice u torakalnoj regiji: krutom fiksacijom kralježaka zbog rebara i skeletnih mišića i manjom pokretljivošću, polukružnim zavojem grebena u ovoj regiji i odgovarajućom raspodjelom opterećenja.

Simptomi torakalne osteohondroze počinju kršenjem trofizma tkiva i dehidracijom intervertebralnih diskova. Nedostatak hranjivih tvari i tekućine dovodi do činjenice da hrskavica gubi elastičnost, počinje pucati i "ogibati". Ovo stanje je prepuno kompresije korijena živaca, pogoršanja osjetljivosti i funkcioniranja unutarnjih organa, kao i teške boli. Često je uništenje kralješaka u prsnom području popraćeno izgledom osteofiti - koštane izrasline koje ozljeđuju paravertebralna tkiva i dovode do kronične upale.

Suprotno uvriježenom mišljenju, torakalna osteokondroza nije prirodni proces vezan uz dob i zahtijeva poseban tretman. Početak bolesti može se pojaviti u dobi od 25 godina; približno 70% od ukupnog broja pacijenata su žene u dobi od 35 do 55 godina. Budući da bolest počinje puno prije dobi za umirovljenje,može dovesti do ograničenja, pa čak i do gubitka radne sposobnosti.

Za razliku od drugih vrsta osteohondroze, torakalna osteohondroza se možda neće dugo manifestirati - ili se prikriti kao druge patologije, zbog čega se naziva kameleonska bolest. Također je najteže liječiti. Stoga je vrlo važno Pravovremeno pratite svoje simptome torakalne osteohondroze - a danas ćemo vam reći koje.

Simptomi torakalne osteohondroze

Osjećaj boli u prsnoj kosti s torakalnom osteohondrozom je simptom, pacijenti pogrešno smatraju bolovima u srcu. Simptomi torakalne osteohondroze karakterizirani su intenziviranjem noću. Posebno se jasno očituju kada pokušavate ispraviti leđa ili, naprotiv, sagnuti se, saviti leđa u kupolu.

Ozbiljnost simptoma torakalne osteohondroze izravno ovisi o stadiju bolesti osteohondroze. Istodobno, negativni osjećaji sa simptomima torakalne osteohondroze mogu se slabo manifestirati (osteofiti često rastu na površinama kralježaka, gdje praktički nema živčanih završetaka, a mišićni korzet neko vrijeme nadoknađuje opterećenje).

Osim bolova u prsnoj kosti i između lopatica, pacijenti se često žale na sljedeće radikularne i refleksne simptome torakalne osteohondroze:

• osjećaj hladnoće, peckanja i peckanja u prsima, na dnu vrata, u abdomenu;
• napetost mišića (poteškoće s opuštanjem leđa);
• osjećaj boli u prsnoj kosti (simptom torakalne osteohondroze, koji se pojavljuje jedan od prvih);
• povećan broj otkucaja srca, osjećaj pulsiranja u prsima;
• osjećaj "bockanja" u prsima, koji je često popraćen bezrazložnom tjeskobom ili se pojačava sa stresom;
• utrnulost mekih tkiva (kože i mišića) u blizini kralježnice, u ramenima, posebno vidljivo kada se pritisne ili u kontaktu s vrućim i hladnim površinama;
• s torakalnom osteohondrozom teško je disati;
• osjećaj hladnoće u rukama i stopalima, blijeda ili plavkasta koža na rukama;
• slabost, inhibicija refleksnih reakcija u zahvaćenom području;
• poremećaji u radu probavnih organa, kolike, poremećaji stolice;
• pojava područja kože s očitim prehrambenim poremećajima (ljuštenje, bljedilo, stanjivanje ili, obrnuto, zadebljanje kože);
• osjećaj kvržice u prsima, nelagoda pri gutanju velikih komada hrane;
• karakterističan kašalj s torakalnom osteokondrozom;
• probavni simptomi (dispepsija, gubitak apetita, mučnina, žgaravica, nadutost);
• povećan umor, osjećaj jakog umora ujutro ("slomljeno" stanje);
• promjena u hodu (obično saginjanje, nesigurnost);
• interkostalna neuralgija.

Simptomi torakalne osteohondroze mogu izgledati kao čir na želucu ili crijevu, angina pektoris, gastritis ili srčani udar. Ponekad se pogrešno smatra bubrežnim ili srčanim kolikama, kolecistitisom ili pankreatitisom. Doista: uznapredovala torakalna osteohondroza može uzrokovati smetnje u radu žučnog mjehura (na primjer, stvaranje taloga) i crijeva te disfunkciju srčanih žila.

Specifičnost simptoma cervikalne osteohondroze ovisi o mjestu problema:

• 1.-2. prsni kralježak - bol se širi u ključnu kost, pazuh, a može doseći i ramena;
• 3-6 kralješka - pacijente muče bolovi koji opasuju iznad prsa, koji su slični bolovima u srcu ili mliječnim žlijezdama;
• 7-8 kralješka - bolovi u solarnom pleksusu, koji oponašaju bolesti unutarnjih organa (želudac, jetra, žučni mjehur, gušterača). Postoji i inhibicija epigastričnog refleksa (kontrakcija trbušnih mišića pri prolasku instrumenta duž linije donjeg rebra);
• 9-10 kralješka - ovdje osteohondroza može uzrokovati oštru bol u trbuhu i ispod rebara, inhibirati mezogastrični refleks (kada alat crta vodoravnu liniju na razini pupka);
• 11-12 kralješka - može izazvati bolove u preponama, bolesti unutarnjih spolnih organa i crijeva. Smanjuje hipogastrični odgovor (povlačenjem linije u donjem dijelu trbuha paralelno s ingvinalnim naborom).

Otežano disanje

Tijekom tjelesne aktivnosti (na primjer, penjanje nekoliko katova stepenicama), pacijentima je teško disati. S torakalnom osteohondrozom opaža se jaka otežano disanje. Pacijenti često opisuju ovaj osjećaj kao "bez daha". Slični simptomi mogu se primijetiti tijekom spavanja: u neuspješnom položaju pacijenti sanjaju o nedostatku zraka, uši im se mogu začepiti (istodobno se čuje snažno pulsiranje), javljaju se jaki grčevi u prsima.

Često je osjećaj da je teško disati s torakalnom osteohondrozom popraćen bolovima u pojasu u leđima i rebrima, kao i subkostalnim bolovima.

Povećan broj otkucaja srca

Čak i nakon laganog napora, koji je prije bio nezapažen, pacijenti se žale na ubrzan rad srca, osjećaj kao da srce pokušava iskočiti iz prsnog koša. U početku, povećani broj otkucaja srca može biti uzrokovan spastičnim kontrakcijama mišića i prsnog koša ili kršenjem trofizma tkiva, ali s vremenom ovaj opasni simptom može zapravo prerasti anginu pektoris, koronarnu bolest srca i čak dovesti do srčanog udara.

Osim ubrzanog otkucaja srca, pacijenti često primjećuju popratni osjećaj panike, straha od smrti ili povećane pozadinske tjeskobe. U nekim slučajevima, na pozadini torakalne osteohondroze, mogu se primijetiti pravi napadi panike.

Bol u prsima

Najizrazitiji simptom torakalne osteohondroze je osjećaj boli u prsnoj kosti. To uključuje oštre strijeljajuće bolove i osjećaj pritiska u prsima, kao i interkostalnu bol pri hodu. Bolovi u prsima imaju tendenciju intenziviranja nakon dugog boravka u jednom položaju, hipotermije, okretanja tijela i savijanja (osobito s okretanjem), podizanja ruku. Nošenje teških predmeta, bavljenje sportom, duboko disanje i mirno spavanje također mogu povećati bol. Treba imati na umu da zbog niske pokretljivosti torakalne kralježnice osteohondroza u ovom dijelu leđa karakterizira tupa, bolna, pritiskajuća i pulsirajuća bol. Akutna dugotrajna bol u torakalnoj osteohondrozi je vrlo rijetka, zbog čega pacijenti imaju tendenciju ignorirati patologiju dugo vremena..

Vertebralna bol Kod osteohondroze kralježnice uobičajeno je podijeliti na dorsago i dorsalgiju. Dorsago - to su spontani strijeljajući bolovi, koji u pravilu ne traju dugo i nestaju pri promjeni položaja. Dorsago obično uzrokuju slučajno štipanje korijena. Dorzalgija su dugotrajni (oko 2-3 tjedna) i povezani su s trajnim poremećajem cirkulacije krvi ili provođenja živaca. Osjećaju se žarećom, bockajućom boli.

Bolovi se pojačavaju pri kašljanju i bolesnici ih mogu zamijeniti za spinalnu herniju. Međutim, kod osteohondroze prsne regije, hernije su izuzetno rijetke. Nemojte otpisivati glavni simptom (osjećaj boli u prsnoj kosti s torakalnom osteohondrozom) za pomicanje kralježaka - njegova je vjerojatnost izuzetno niska u usporedbi s degenerativno-distrofičnim promjenama!

Kašalj s torakalnom osteohondrozom

Kašalj s torakalnom osteohondrozom često se opaža kod ljudi koji vode sjedilački način života, a njihove radne obveze uključuju dugotrajno sjedenje (uredski radnici, operateri, vozači). Održavanje ovakvog položaja koji je težak za ljudsku kralježnicu uzrokuje kronično naprezanje mišića, grčeve i stezanje. Spastičnost je i uzrok i posljedica činjenice da područje vrata maternice i prsnog pojasa pati od nedovoljnog kretanja. Noću, u položajima koji kompresuju kralježnicu, grčevi i iritacija korijena kralježnice samo se pojačavaju, uzrokujući jak kašalj. Ako su zahvaćeni gornji torakalni kralješci, kašalj zbog torakalne osteohondroze može biti popraćen bolom u jednjaku, osjećajem kao da je nešto zapelo u prsima.

Tijekom napada kašlja s torakalnom osteohondrozom, pacijentima postaje bolno disati; Postaje teško duboko udahnuti.

Liječenje torakalne osteohondroze i njezina prevencija

Konzervativno liječenje osteohondroze u torakalnoj kralježnici ima za cilj zaustaviti ili barem usporiti degenerativne promjene, vratiti normalnu pokretljivost leđa i ukloniti simptome koji uzrokuju nelagodu pacijentu.

Terapeutski tretman torakalne osteohondroze uključuje istovremenu primjenu:

• lijekovi (kondroprotektori, neuroprotektori, relaksanti mišića, protuupalni lijekovi, analgetici);
• metode fizioterapeutskog kompleksa;
• terapijske vježbe;
• ortopedski režim.

Bolesnicima se također savjetuje promjena prehrane i načina života.

U slučaju teških ireverzibilnih promjena u intervertebralnim zglobovimakod kojih se bol i poremećaji provođenja živaca ne ublažavaju lijekovima, pacijentima se preporučuje operacija. Pomaže zaustaviti odumiranje živčanog tkiva i spriječiti po život opasne ili onesposobljavajuće posljedice torakalne osteohondroze. Ovisno o situaciji, može biti indicirana potpuna ili djelomična resekcija intervertebralnog diska ili njegova zamjena umjetnim, sužavanje spinalnog kanala ili drugi kirurški zahvat.

Fizioterapija

Ciljevi fizioterapije za osteohondrozu torakalne regije su smanjenje boli i upale, ublažavanje grčeva, jačanje mišićnog korzeta, vraćanje funkcije korijena živaca i normalne cirkulacije krvi.

Za ublažavanje simptoma torakalne osteohondroze uspješno se koriste:

• Magnetoterapija - jedna od najučinkovitijih protuupalnih tehnika. Poboljšava metaboličke procese u tkivima i ublažava oticanje.
• Laserska terapija. Promiče biološku aktivaciju regenerativnih procesa. Pomaže u otklanjanju posljedica trofičkih poremećaja i ublažavanju upale.
• Elektroforeza lijekova. Omogućuje vam vraćanje prehrane tkiva i ublažavanje upale - učinak postupka ovisi o korištenim lijekovima.
• Medicinska fonoforeza. Osigurava duboko prodiranje aktivnih sastojaka lijekova u meka tkiva.
• Terapeutska masaža. Pomaže u opuštanju mišića, uklanjanju napetosti i poboljšanju opskrbe tkiva kralježnice hranjivim tvarima. U ranim fazama uklanja glavni simptom torakalne osteohondroze - osjećaj boli u prsnoj kosti - u nekoliko sesija.
• Akupunktura. Stimulacija mišića i živčanih završetaka pomaže u ublažavanju boli, vraćanju osjetljivosti i uklanjanju oteklina.
• Terapija ultravisokim frekvencijama. Povećava propusnost stijenki kapilara, poboljšava protok krvi i osigurava dotok zaštitnih stanica u mjesto upale.
• Terapija udarnim valom. Pokreće procese obnove koštanog i hrskavičnog tkiva, sprječava taloženje kalcijevih soli na površinama kralježaka.
• Balneoterapija. U pravilu se koriste blatne i ozokeritne aplikacije, rjeđe parafin. Također se pacijentima preporučuju radonske i hidromasažne kupke. Oni pomažu poboljšati metabolizam i vratiti osjetljivost u zahvaćena tkiva.
• Amplipulseterapija. Ima neurostimulirajuće, analgetsko i trofičko djelovanje, aktivira metaboličke procese, olakšava disanje.
• Kineziterapija (fizikalna terapija, masaža, trakcijska terapija, kinesio taping). Omogućuje vam jačanje ligamenata i skeletnih mišića, vraćanje pokretljivosti u leđa i uklanjanje čak i uporne spastičnosti. Sprječava nastanak osteofita i sužavanje kanala u kojima se nalaze korijenovi kralježnice.

Osim fizikalne terapije, za liječenje torakalne osteohondroze, pacijentima se može preporučiti ortopedski steznik, koji im omogućuje smanjenje opterećenja na kralježnici.

Terapija vježbanjem i masaža

Terapeutske vježbe i masaža pomažu u jačanju mišića leđa i ublažavanju stresa na kralježnici. Svakodnevnim seansama pomažu u postizanju stabilne remisije bez lijekova, povećavaju raspon pokreta i uklanjaju neurološke manifestacije bolesti. Ove metode liječenja također sprječavaju komplikacije osteohondroze.. Na primjer, kongestija u plućima (s torakalnom osteohondrozom teško je duboko disati), zbog čega su pacijenti osjetljivi na upalu pluća, kao i koronarnu bolest srca.

Dozirana tjelesna aktivnost pomaže ublažiti kompresiju korijena živaca, poboljšati cirkulaciju krvi i prehranu intervertebralnih diskova. Optimalnu učestalost i trajanje nastave gimnastike određuje instruktor terapije vježbanjem. U pravilu, Dovoljne su 3-4 vježbe po 10-15 minuta dnevno.

Vježbe koje se preporučuju za liječenje torakalne osteohondroze uključuju sljedeće:

1. Stanite uspravno, stopala zajedno, ruke uz tijelo. Dok izdišete, podignite ruke prema gore i savijte se unatrag, zatim duboko udahnite. Spustite ruke i nagnite se naprijed, lagano izvijajući leđa u obliku kupole (da biste to učinili, spustite glavu i ramena dok izdišete).
2. Sjednite na stolicu i dok udišete stavite ruke iza glave. Savijte se unazad i oslonite lopatice na naslon stolca, uzdišući.
3. Stanite na sve četiri i izvijte leđa. Nakon zadržavanja položaja 3 sekunde, savijte leđa derezom.
4. Ležeći na podu na trbuhu, položite dlanove na pod i, podižući se na rukama, pokušajte pomaknuti glavu što je više moguće unazad, podižući prsa s poda.
5. Lezite na trbuh i ispružite ruke uz tijelo. Izvedite vježbu "jaram", pokušavajući istovremeno podići glavu i noge.
6. Sjednite na pod i ispružite noge ispred sebe. Dohvatite prste desne ruke do prstiju lijeve noge i obrnuto.
7. Napravite vježbu plank (oko 30 sekundi).
8. Izvedite visi na vodoravnoj traci (ili, u nedostatku vodoravne šipke, pričvrstite prste na okvir vrata i pokušajte što je više moguće istegnuti leđa).

Savijanja u stranu dok podižete ruku također će biti od pomoći. Sve vježbe treba raditi 8 do 10 puta.

Za liječenje torakalne osteohondroze koriste se različite tehnike masaže, uklj. akupresura i vakuum masaža. Za samomasažu kod kuće pacijentima se preporučuju sljedeći pokreti:

• milovanje cervikalnog ovratnika, skapularnog i aksilarnog područja;
• stežući palcem i kažiprstom (hvatanje kože i mekih tkiva);
• trituracija;
• gnječenje (treba ga izvesti izuzetno pažljivo; preporučljivo je povjeriti ovu tehniku stručnjaku).

Masaža se ne smije provoditi tijekom egzacerbacija bolesti ili tijekom jakih upala.

Liječenje torakalne osteohondroze lijekovima

Za liječenje simptoma torakalne osteohondroze koriste se sljedeće skupine lijekova:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - ublažavaju bolove, smiruju upalu i uklanjaju otekline. Mogu se koristiti i sistemski (u obliku tableta, kapsula i injekcija) i lokalno (u obliku masti, gelova, krema, obloga i otopina za ljekovitu elektroforezu).
• Hormonalni lijekovi - za otklanjanje akutne i kronične neurološke boli. Koristi se u slučajevima kada NSAIL pokazuju nedovoljnu učinkovitost.
• Sredstva za opuštanje mišića - propisano za smanjenje tonusa mišića i uklanjanje grčeva skeletnih mišića. To pomaže u ublažavanju boli i ima pozitivan učinak na trofizam tkiva.
• Korektori cirkulacije - jačaju stijenke krvnih žila i poboljšavaju cirkulaciju krvi u malim kapilarama koje hrane periost i druge strukturne elemente zglobova kralježaka. Smanjite nelagodu i smanjite rizik od komplikacija.
• Neuroprotektori - za očuvanje i vraćanje osjetljivosti tijekom kompresije korijena živaca i ublažavanje neuroloških simptoma. Ova skupina također uključuje inhibitore kolinesteraze, koji poboljšavaju prijenos živčanih impulsa i pomažu vratiti normalan tonus mišića.

Za strukturnu obnovu tkiva zahvaćenih degenerativnim procesom, u liječenju torakalne osteohondroze koriste se:

• kondroprotektori - esencijalne bioaktivne tvari koje pokreću procese regeneracije hrskavičnog i koštanog tkiva. Služi za sprječavanje rasta osteofita i suženja spinalnog kanala. Oni pomažu oslabljenom tijelu da razvije stabilne i otporne stanice hrskavice. Uzimanje kondroprotektora značajno poboljšava svojstva amortizacije intervertebralnih diskova, čineći ih elastičnijim i otpornijim na oštećenja;
• vitaminski kompleksi - doprinose normalizaciji metaboličkih procesa i sprječavaju prekomjernu oksidaciju u tkivima.

Za ublažavanje nesnosne boli koja ometa pacijenta u svakodnevnim aktivnostima, liječnik može preporučiti medicinsku blokadu s anesteticima. Diuretici se koriste za uklanjanje oteklina i ublažavanje komprimiranih živaca i krvnih žila.

Prevencija torakalne osteohondroze

Da biste spriječili simptome torakalne osteohondroze, trebali biste:

1. Pazite na zdravo držanje. Tome doprinose hodanje, plivanje i terapeutske vježbe za jačanje mišića leđa, prsa, trbušnih mišića i ramena.
2. Kod sjedećeg rada pravilno uredite svoje radno mjesto i provodite fizičko zagrijavanje kad god vam se leđa i vrat počnu ukočiti (idealno je savijati se u stranu, istezati i rotirati ramenima svaka 2 sata).
3. Izbjegavajte ozljede leđa i odmah potražite pomoć ortopeda traumatologa, čak iu slučaju naizgled beznačajne modrice. Ne biste trebali potaknuti druge bolesti mišićno-koštanog sustava - osobito u zglobovima donjih ekstremiteta.
4. Ako je moguće, rasteretite kralježnicu tijekom dana (da biste to učinili, samo lezite na pod 40 minuta).
5. Zaštitite se od hipotermije i stresa.
6. Uzmite kondroprotektore za zaštitu zglobova najmanje 3 mjeseca godišnje. Bez obzira na snagu mišićnog steznika, ljudska kralježnica anatomski nije prilagođena vertikalnim opterećenjima, pa joj je potrebna dodatna potpora.
7. Prilagodite težinu ako je pretežak. Uz održavanje dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, trebali biste jesti hranu bogatu vitaminima i mineralima. U proljeće i jesen mogu se uzimati u obliku tableta.
8. Treba ograničiti sportske aktivnosti koje uključuju skakanje s visine ili dizanje teških utega.
9. Preporučljivo je spavati na polukrutom krevetu, a za dugotrajno sjedenje birati tvrdi namještaj. To pomaže u održavanju mišićnog tonusa i ublažavanju stresa na kralježnici. Ako je moguće, trebali biste kupiti ortopedski madrac i uloške za cipele.
10. Ne podižite terete veće od 10 kg. Teret treba ravnomjerno raspodijeliti, uz napetost mišića i bez prijenosa na jednu stranu. Ako je potrebno, koristite poseban sportski steznik. Nepoželjno je dugo držati teret u ispruženim rukama.
11. Žene bi trebale izbjegavati cipele s visokom petom. Optimalna visina pete je 2-4 cm.

Ove preporuke također će biti korisne za one koji su već bolesni - oni će imati blagotvoran učinak na stanje kralježnice i pomoći će značajno usporiti patološke promjene.

I zapamtite: glavna stvar u prevenciji torakalne osteohondroze je dosljedno pridržavanje zdravih navika.

Neka vas bol u prsima nikada ne muči!