Artroza: simptomi, liječenje

Artroza je degenerativna -distrofična bolest zglobova, karakterizirana sporo i progresivno uništavanje intraartikularne hrskavice. Artroza uključuje skupinu zglobnih bolesti destruktivno-upalne prirode, koje imaju različite uzroke i slične mehanizme razvoja. Artroza je jedna od najčešćih bolesti na svijetu koja zauzima vodeću poziciju kod žena i muškaraca starijih od 30 godina, a s godinama rizik od razvoja bolesti samo se povećava.

Uzroci patologije

Artroza se razvija kao posljedica kršenja metaboličkih procesa u zglobovima, u odnosu na pozadinu od kojih intraartikularna hrskavica počinje gubiti vodu i ne postaje elastična. Predisponirajući čimbenici takvih promjena u hrskavici mogu biti unutarnji i vanjski uzroci:

• hormonske promjene;
• Stalno povezane značajke;
• genetska predispozicija;
• reumatoidni artritis;
• Prekomjerno zajedničko opterećenje;
• Ozljede i oštećenja - dislokacije, prijelomi, jake modrice, puknuće ligamenata;
• promjene metabolizma unutar zgloba povezane s pretilošću, dijabetes melitus;
• hipotermija;
• Inferiorna i neuravnotežena prehrana, kao rezultat toga, tijelo ne prima kalcij, omega-3 i 6, masti i proteine;
• upalni proces u zglobu;
• kršenje opskrbe krvlju na glavu femura - Pertesove bolesti;
• problemi s koagulacijom krvi, nasljednih bolesti;
• Autoimune bolesti - crveni lupus, reumatoidni artritis.

Specifične bolesti koje nemaju nikakve veze sa zglobovima, i to: naime: naime:

• sifilis;
• hipertireoza;
• Tiroditis.

U opasnosti su ljudi koji se bave teškim fizičkim radom, prisiljeni su stalno hipotermiju i doživljavaju povećano opterećenje na mišićno-koštanim sustavima, kovačima, sportašima, pokretačima, kao i trudnicama.

Simptomi artroze

Prvi simptom artroze je bol pri najmanjem opterećenju na zglobu, koja brzo prolazi čim zglob ostane sam. Artrozu karakteriziraju 4 osnovna klinička znaka:

1. Bol - bol u artrozi ima neke osobine, za razliku od boli u slučaju slučajne modre zgloba ili upalnog procesa u njemu. Prije svega, trebali biste obratiti pozornost na pojavu nelagode i boli s bilo kojim kretanjem i opterećenjem na zahvaćenom zglobu. Vrijedno je da se osoba prestane kretati i ukloniti opterećenje, jer bol prolazi odmah, što se ne događa kada je ozlijeđena ili upala zgloba. Noću, urušavajući zglob praktički ne uzrokuje nelagodu pacijentu, bolni senzacija su moguća samo kad se promijeni položaj tijela, ali brzo prolaze. Uz izraženi napredak destruktivnih procesa unutar zgloba, noću se mogu pojaviti oštri bolovi, koji s vremenom postaju jači i prilagođavaju se načinu života. Akutna bol javlja se s bilo kakvim promjenama vremenskih prilika, promjenom faza Mjeseca, najmanjim opterećenjem.
2. Krista - ovaj se zvuk pojavljuje kao rezultat smanjenja mekoće rotacije kostiju oko zgloba, što dovodi do trenja kostiju jedna protiv druge i praćena je karakterističnom mrvicom. Kako degenerativni procesi napreduju u zglobu, mrvica postaje izraženija i prati ga bol.
3. Ograničavajući mobilnost zgloba - u početnoj fazi razvoja patološkog procesa izraženih ograničenja mobilnosti, ali kako se uništavanje zgloba napreduje, pacijentu je sve teže izvesti jednostavne akcije. U konačnici, pogođeni zglob postaje potpuno imobiliziran.
4. Deformacija zglobova - osteofiti počinju aktivno rasti na površini kosti, a sinovijalna tekućina se nakuplja. Deformacija zgloba opažena je u naprednom stupnju patološkog procesa.

Degenerativni procesi u zglobu ne razvijaju se brzo, bolest karakterizira faze pogoršanja i remisije, iz kojih pacijenti ne žure potražiti medicinsku pomoć, pridonoseći tako napredovanju destruktivnih procesa unutar zgloba.

Faze

Stadij napredovanja patološkog procesa u zglobu određuje se pomoću X -ray ispitivanja. Razlikuju se samo 4 faze bolesti:

1. Prvo - karakterizirano laganim sužavanjem zglobnog jaza, dok na kostima nema patoloških rasta;
2. Drugo - postoji lagano sužavanje zglobnog jaza, na površini kosti formiraju se osteofiti;
3. Treći - zglobni jaz je sužen, na površini kostiju više osteofita, spoj se opaža;
4. Četvrto - praktički nema zglobnog jaza, postoji više osteofita, izražena deformacija zgloba.

Stupanj

Artroza se izražava u obliku degenerativnih destruktivnih procesa u zglobu, kao rezultat na koje se utječu hrskavica, razvijaju se promjene u kapsuli i sinovijalnom zglobu zgloba, kao i u ligamentima oko nje i strukturama kostiju. Ovisno o težini i težini ovih uništenja, uobičajeno je razlikovati 3 stupnja artroze.

Prvi stupanj

Ne postoje izražena deformacija ili promjene u zglobu, ali sastav sinovijalne tekućine je poremećen - to dovodi do nedovoljnog pružanja zglobnih tkiva s hranjivim tkivima s hranjivim tvarima, vodom i mikroelementima, kao rezultat toga hrskavica brzo ne postaje elastična i nije prilagođena opterećenju. S vremenom to uzrokuje upalne procese i prati ga bol tijekom kretanja i opterećenja na zglobu. Na prvom stupnju artroze nitko od njihovih pacijenata ne traži medicinsku pomoć, pripisujući nelagodu i bol neugodnoj pozi tijekom spavanja, umora i pogrešnog načina života. Ponekad pacijent može primijetiti karakterističnu mrvicu u području pogođenog zgloba, ali to nije popraćena jakom boli, već samo nelagodom, na koju više nitko ne posvećuje značajnu pažnju. Ako se artroza slučajno dijagnosticira u prvoj fazi, tada se bolest lako liječi.

Drugi stupanj

U ovoj fazi bolest je popraćena destruktivnim procesima hrskavice tkiva unutar zgloba. Osteofiti intenzivno rastu na površini kosti, a što je intenzivnije opterećenje na zoni oštećenja, izraženije će uništenje napredovati. U isto vrijeme, pacijent se žali na stalnu bol prave prirode, koja povremeno prolazi sam i ne može se dugo osjećati. Tada bolest opet napreduje. U pozadini takvog patološkog procesa, mišići koji okružuju upaljeni zglob postupno gube svoje funkcije, od kojih se pacijent brzo umori i ne može izdržati fizičku aktivnost, koju je lako izdržao ranije. U drugom stupnju artroze, pacijent postupno napreduje u deformaciji hrskavice i zgloba.

Treći stupanj

To je najteže. Intra -artikularna hrskavica pogođenog zgloba je tanja i intenzivno uništena, što dovodi do očito uočljivih deformacija i oštećenih funkcija zahvaćenog udova. Ligamenti i mišići smješteni pored zgloba su nedostatak hranjivih sastojaka i kisika i postupno atrofija, što je popraćeno izraženim gubitkom pokretljivosti. Istodobno, pacijenta cijelo vrijeme muči akutna bol, što je pojačano svakim pokušajem promjene položaja tijela, s promjenama u vremenskim uvjetima i fazama Mjeseca i postupno dovodi do potpunog gubitka pravne sposobnosti.

Vrste artroze

Ovisno o uzroku patološkog procesa, unutar zgloba se razlikuje primarna artroza, sekundarna i idiopatska. Primarno se razvija kao neovisna bolest, sekundarna, kao rezultat ozljede ili infekcije, a uzrok idiopatskog oblika nije poznat. Pored klasifikacije bolesti, ovisno o uzroku patološkog procesa, artroza se razlikuje na mjestu lokalizacije destruktivnih promjena:

1. Gonarthrosis je najčešća vrsta patologije, karakterizirana oštećenjem zglobova koljena. Najčešće se otkriva gonartroza kod ljudi s viškom težine, s kroničnim metaboličkim bolestima u tijelu, slabim imunitetom. Artroza koljena dugo napreduje i postupno dovodi do potpunog gubitka motoričke funkcije.
2. Artroza gležnja - glavni uzroci razvoja degenerativnih procesa u zglobu gležnja su pretrpjele ozljede, dislokacije, istezanje, prijelomi. U nekim slučajevima, razvoj patološkog procesa može izazvati autoimunu bolest - reumatoidni artritis. Artroza gležnja je sklona plesačima, ženama koje nose visoke potpetice, sportašice.
3. Artroza ramenog zgloba glavni je uzrok degenerativnih procesa na ovom području su urođene abnormalnosti razvoja zgloba ramena ili prekomjernog opterećenja na ovoj zoni, na primjer, kada nose teške na ramenima.
4. Koksartroza ili artroza zgloba kuka - glavni uzrok pojave su promjene u tkivima zgloba. U riziku, ljudi stariji od 45 godina.
5. Artroza cervikalne regije - uzroci su ozljede vrata, progresivna osteohondroza, pretilost, sjedeći način života. U riziku, ljudi koji rade na računalu su u uredima. Pored jake boli u vratu, pacijenti su izrazili vrtoglavicu, inhibiciju svijesti, oštećenje pamćenja i umor. Ovi simptomi nastaju uslijed kompresije kralješke kroz koju hranjive tvari i kisik ulaze u mozak.
6. Spondilarthrosis - Destruktivno uništenje podliježe tkivima kralježnice, a to je njegov lumbalni odjel. U rizičnoj skupini žene tijekom pojave menopauze, budući da spondilarthroza napreduje u pozadini nedostatka ženskih spolnih hormona.
7. Osteoartroza prstiju - razvija se iz istog razloga kao i spondilartroza.
8. Poliartroza - Karakterizirana oštećenjem više zglobova s progresivnim degenerativnim procesima u njima, dok su ligamenti, mišići i okolni zglob tkiva uključeni u patološki proces.

Liječenje artroze

Liječenje artroze najbolje je izvesti u ranim fazama, tada je bolest bolje podlegla konzervativnim metodama terapije. Vrlo je važno ispravno utvrditi uzrok progresivnih destruktivnih promjena u zglobu i zaustaviti te faktore na vrijeme. Liječenje artroze provodi se sveobuhvatno i sastoji se u uklanjanju upalnog procesa, zaustavljanju sindroma boli, zaustavljanju napredovanja patološkog procesa i, ako je moguće, obnavljanju funkcija izgubljenih zglobova. Konzervativna terapija uključuje odabir lijekova i metoda fizioterapeutskih liječenja.

Liječenje lijekovima

Liječenje artroze je različito s različitim mjestima lokalizacije patološkog procesa:

1. Artroza prstiju i ruku -propisuju nesteroidne protuupalne lijekove u obliku masti krema, gela. Kako bi se spriječilo napredovanje patološkog procesa, prikazana je tehnika hondroprotektora. Nakon zaustavljanja akutnog upalnog procesa, propisana su masaža i fizioterapeutske metode terapije.
2. Uz artrozu ramena -unutar zgloba, pacijent se ubrizgava injektivnim lijekovima protiv bolova i ne -stestriidalnim protuupalnim lijekovima. Oporno može propisati unos lijekova koji će opustiti mišiće i lagano smanjiti intenzitet boli. Nakon ublažavanja akutne upale i boli, naznačena je fizioterapija i masaža.
3. Artroza zgloba koljena -propisuju nesteroidne protuupalne lijekove lokalno u vrsti kompresa, masti, gelova. Područje pogođenog zgloba pokazuje fizioterapeutske metode terapije.
4. Artroza zgloba kuka - komprimira impregniranu mastom ili gelom iz NSAID skupine, primjenjuje se na područje lezije, a lijekovi protiv bolova ubrizgavaju se u zglob.
5. Artroza zgloba koljena - masti i gelovi s analgetskim učinkom primjenjuju se na zonu oštećenja, a nakon ublažavanja akutne boli i upale naznačene su fizioterapeutske metode liječenja.
6. Artroza gležnja - pacijentu se preporučuje strogi odmor u krevetu s maksimalnim ostatkom pogođenog zgloba. Kako se akutni upalni proces prestaje, propisani su fizioterapeutski postupci, kupke, masaža se propisuju.

Fizioterapeutski tretman

Učinkovite fizioterapeutske metode, koje se često koriste u različitim stupnjevima gravitacije artroze, uključuju:

• Liječenje šok-valom učinkovito eliminira pacijenta iz rasta osteofita, uklanjajući na taj način bol i ograničenja mobilnosti zglobova;
• Stimulacija mišića oko pogođenog zgloba s električnom energijom-ovaj je postupak vrlo učinkovit za bolesnike s izraženom ograničenom pokretljivošću i omogućuje vam poboljšanje cirkulacije krvi u zglobu, ubrzavanje regenerativnih procesa, povećati mišićni tonus;
• Ozonoterapija - U šupljinu pogođenog zgloba unosi se mješavina plina, zbog čega se pacijent smanjuje, pokretljivost zgloba je normalizirana, a znakovi upale nestaju. Za maksimalni učinak, ozonska terapija provodi se na tečajevima;
• Fonoforeza - Učinak na područje oštećenja ultrazvučnim valovima pomoću lijekova. Ova metoda korištenja lijekova mnogo je učinkovitija, jer ultrazvučni valovi lijek dostavljaju izravno leziji.

Pored toga, liječenje fizikapijom uključuje terapiju vježbanja, masaže, ručnu terapiju, mehanoterapiju.

Prehrambena prehrana

Dijeta s artrozom trebala bi biti najspremnija i bogatija polinezasićenim masnim kiselinama, proteinima, elementima u tragovima. Preporučuje se uključivanje svježe ribe, biljnih ulja, sira, mliječnih proizvoda, mesa, svježeg povrća i voća u prehrani. Proizvodi od brašna i "brzi" ugljikohidrati, čokolada, kava, alkohol, svinjetina, masna i oštra jela trebaju biti isključeni iz prehrane.