Zašto?Uzroci bolova u zglobovima prstiju mogu biti potpuno različiti, ali problem koji nastaje je isti. Ovo je nevjerojatna nelagoda, koja je prilično sposobna otrovati život, jer upravo rukama radimo mnoge pokrete tijekom dana.
Što uraditi?Postoje različiti načini za smanjenje boli. Vrlo je teško potpuno iskorijeniti problem, ali je i moguće. Glavna stvar je postaviti ispravnu dijagnozu uz pomoć stručnjaka i odabrati režim liječenja. Međutim, još je važnije ne zanemariti preventivne mjere.
Glavni uzroci bolova u zglobovima prstiju
Ozljede ruku
Bol od modrice prsta prilično je umjerena i vrlo brzo nestaje. Istina, ne bez posljedica: na području modrice mogu se pojaviti krvarenja, modrice, hiperemija ili oteklina. Ali prst će raditi kao i obično, uz manje smetnje. Hematom na prstu dlana karakterizira bol umjerenog intenziteta i naknadno ljuštenje kože (tamna krv se nakuplja u šupljini).
Subungualne hematome mnogo je teže podnijeti: popraćeni su jakom pulsirajućom i trzajućom boli, koja se posebno osjeća kada se ruka spušta. Nakon modrice, ploča nokta može se potpuno ili djelomično oljuštiti.
Intenzivna, eksplozivna bol može biti uzrokovana slomljenim prstom. Takve ozljede popraćene su oštrom boli, koja zatim pomalo slabi, ali ne nestaje. Prst prestaje normalno funkcionirati, natekne, pretvara se u jednu kontinuiranu modricu, ponekad postaje patološki nepokretan, deformira se (u zglobovima i ne samo) i stvara zvukove krckanja. Ako pokušate pomaknuti bolni zglob prsta, on opruži i opire se.
Smrzotine na rukama praćene su blagim trncima u prvim satima, koji se zatim pojačavaju i postaju žareći. Prst postaje plavkast i natekne. Kod jakih ozeblina distalni dijelovi gube osjetljivost, prsti blijede i ostaju hladni, a između ozlijeđenog i zdravog područja osjeća se bol.
Zarazne infekcije
Uzrok brzo rastuće boli u zglobu prsta može biti panaritium. Nastaje apsces, prst nabrekne, postane plav i opaža se hiperemija. Priroda boli je lupanje i trzanje. Smeta bolesniku noću, osobito ako se felon razvio ispod nokta ili duboko u udu (tetiva, kost, zglobni felon). Površinski oblici ove bolesti (potkožni i kožni, peri- i subungualni) ne utječu osobito na opću dobrobit, ali duboki panaritium može dovesti do groznice i opće intoksikacije.
Egzotičniji uzrok boli u zglobu prsta je chinga. Pogađa ljude koji rasijecaju i prerađuju lešine komercijalnih morskih životinja. Mala rana, pukotina ili ogrebotina na koži dovoljna je da infekcija prodre unutra i zahvati cijeli prst. Bolest počinje slabom tupom boli na mjestu ozljede, ali nakon dan-dva javlja se nelagoda iu zglobu, najčešće proksimalnom, bol se pojačava, zglob počinje boljeti i pulsirati, prst natekne, blijedi ili postaje plavkaste boje.
Artritis zglobova
Reumatoidni artritis čest je uzrok simetrične boli u zglobovima prstiju gornjih ekstremiteta. Intenzitet simptoma varira: u prvom stupnju - samo blaga artralgija i ukočenost pokreta (koja, međutim, brzo prolazi), u drugom - duga razdoblja ukočenosti, crvenilo zahvaćenih zglobova, ograničenje njihove pokretljivosti, stalna bol ( i u mirovanju i u pokretu), a kod trećeg postaje nemoguće uopće pomicati oboljeli zglob, ukočenost i oteklina ne prolaze, hiperemija i bolovi su stalni i vrlo vidljivi.
Obično se žene pitaju o uzrocima i metodama liječenja bolova u zglobovima prstiju: lijepa polovica čovječanstva najčešće pati od gihtnog artritisa. Može zahvatiti jedan ili nekoliko zglobova prstiju odjednom, uzrokujući iznenadnu jaku bol, oteklinu, hiperemiju, povišenu tjelesnu temperaturu i imobilizaciju zahvaćenog prsta.
Uobičajeni simptomi bolesti su pojačana bol noću iu mirovanju, a slabljenje danju i tijekom kretanja, kao i oticanje prstiju, modra ili ljubičasta koža. Najčešće su zahvaćeni interfalangealni zglobovi prstiju. Prst se postupno deformira na nekoliko mjesta.
Posttraumatski artritis zahvaća samo jedan zglob. S artritisom uzrokovanim alergijskim i zaraznim uzrocima (na primjer, bolestima virusne i bakterijske prirode), nekoliko zglobova prstiju može biti pogođeno odjednom. Profesionalni periferni artritis zahvaća samo one zglobove koji su najviše opterećeni.
U svakom slučaju, bolovi u zglobovima prstiju, čiji je uzrok artritis u ovom ili onom obliku, muče uglavnom noću, a nestaju tijekom dana, ostavljajući samo lokalnu oteklinu, otežano kretanje i nešto ukočenosti ujutro. Dugotrajno uznapredovali artritis dovodi do deformacije prstiju.
Degeneracija zglobova zbog bolesti
U početnoj fazi artroze ruku, bol u prstima karakterizira kratkotrajnost, periodičnost i nesigurnost. Ujutro su pokreti zglobova ograničeni. Kako artroza napreduje, bol postaje jača i duža, prati svaki pokret prstiju, ponekad je njihov karakter žareći. Kućanske poslove i manje operacije sve je teže obavljati sa zahvaćenom rukom. Javljaju se bočne deformacije, a Bouchardovi i Heberdenovi čvorovi postaju vidljivi.
Patologije tetiva i ligamenata
Bol u dlanu i dnu prsta obično je uzrokovana stenozirajućim ligamentitisom. U početku se bol osjeća samo pri nekim pokretima male amplitude i pri pritisku, no postupno se počinje javljati u mirovanju. Pokreti su ograničeni, zglobovi škljocaju. Što se bolest više razvija, trzaj nakon takvih klikova i fleksiona kontraktura su vidljiviji.
Ako je uzrok boli u zglobovima prstiju de Quervainova bolest, tada je nelagoda u početku vidljiva samo pri savijanju i otimanju ovog prsta, ali kasnije svaki pokret uzrokuje pritiskanje, bolnu bol (a ponekad se čak i ne morate pomaknuti bilo što, zglob boli i u mirovanju). Sindrom boli često zrači u distalnu falangu, u nekim slučajevima na podlakticu na strani gdje raste prvi prst.
Angiotrofoneuroze
Kada se pojavi vazospazam, javlja se Raynaudov sindrom. Zbog toga prsti postaju hladni i paroksizmalno utrnuli. Druga faza napada je popraćena bolnom boli s učinkom pucanja i pečenja. Napad ne traje dugo. Nakon toga distalni dijelovi ruku pocrvene i osjećaju se vrućinom. Uzroci ovog stanja, koje uzrokuje bolove u zglobovima prstiju, vrlo su raznoliki. To može biti:
- reumatoidni artritis;
- sistemski eritematozni lupus;
- sklerodermija;
- Sharpov sindrom;
- sindrom antisintetaze;
- obliterirajući tromboangiitis ruku;
- profesionalne bolesti, patologije metaboličkih i endokrinih sustava.
Ako pacijentu nije dijagnosticirana nijedna od ovih bolesti, tada je uzrok boli u zglobovima prstiju Raynaudova bolest sa svojim karakterističnim skupom simptoma. Žene su mu osjetljivije.
Hematološke, neurološke i endokrine bolesti mogu dovesti do eritromelalgije, ali se može javiti i samostalno. Bolest se izražava u obliku hiperemije i oticanja prstiju, goruće boli, paroksizmalne i paroksizmalne, ponekad u obje ruke odjednom ili prvo u jednoj, a zatim u drugoj. Napad boli je toliko jak da je jednostavno nemoguće pomaknuti prste. Bol možete ublažiti podizanjem ili hlađenjem zahvaćene ruke (kada se ud zagrije i spusti, bol se pogoršava).
Bolesti živaca
Ako osjećate žarenje ili pucanje u zglobu prsta, uzrok je vjerojatno neurološki. Pogotovo ako je, osim boli, oslabljena osjetljivost ruke i promatraju se vegetativno-trofički poremećaji.
To može biti, na primjer, neuropatija medijalnog živca. S ovom bolešću boli palmarna strana prvog do trećeg prsta i ne mogu se saviti. Nije moguće pomaknuti prvi prst prema naprijed, a ozbiljnih problema ima i sa stiskanjem dlana u šaku.
Napadi boli u zglobovima prstiju noću i nestanak boli pri tresenju ili spuštanju ruku mogu ukazivati na sindrom karpalnog tunela. S ovom vrstom neuropatije srednjeg živca, bol je također lokalizirana na strani dlana.
Ako se neuropatija razvila na radijalnom živcu, tada, naprotiv, boli donja šaka i prvi prst (ponekad i drugi i treći), pod uvjetom da je zahvaćen zglob ili podlaktica. Stražnja strana šake može utrnuti, a bol se može širiti u podlakticu, čak i ako je sama zdrava.
Ako je uzrok bolova u zglobovima prstiju neuropatija ulnarnog živca, onda su ti bolovi (u šaci i četvrtom i petom prstu) zračenja prirode, a glavni izvor nelagode nalazi se u zglobu lakta. Lakat i ruka bole posebno jako ujutro.
Tumori
Osim maligne neoplazije šaka (od koje ljudi vrlo rijetko boluju), bolove u zglobovima prstiju mogu uzrokovati i benigni tumori: hondrom ili osteoidni hondrom. Bol u prvom slučaju je blaga i nije lokalizirana, ali osteoidni osteomi, naprotiv, dovode do oštre boli isključivo u zahvaćenom području.
Drugi razlozi
Piščevi grč, koji prati niz neuroloških i mentalnih poremećaja (osobito profesionalne neuroze), također uzrokuje bolove u zglobovima prstiju kod muškaraca i žena i zahtijeva liječenje. Pisanje, tipkanje na tipkovnici računala ili pisaćem stroju postaje bolno. Mučna, bolna bol popraćena je oštrim slabljenjem, drhtanjem u ruci i lokalnim grčevima. Bolovi u zglobovima prstiju također mogu biti uzrokovani drugim patologijama:
- leukemija (Waldenströmova makroglobulinemija);
- neoplazme u nadbubrežnim žlijezdama (aldosterom);
- komplikacije dijabetesa (dijabetička neuropatija);
- vaskularne lezije (distalna digitalna embolija u slučaju okluzije subklavijske arterije);
- nasljedne bolesti (Fabryjeva bolest);
- tipično dječje bolesti, na primjer, neuro-artritična dijateza.
Dijagnostika i liječenje bolova u zglobovima prstiju
Ispravna dijagnoza omogućit će vam da odredite prave uzroke boli u zglobovima prstiju, bilo da se radi o upalnom ili drugom patološkom procesu. Ako su bolovi jako jaki i teško je ispraviti i saviti prste, svakako potražite liječničku pomoć. Liječnik će vas vjerojatno poslati na test koji se obično sastoji od:
- laboratorijske pretrage krvi, urina, reumatske pretrage;
- radiografija;
- MRI,
- kompjutorizirana tomografija prstiju.
Taktika liječenja usmjerena je ne samo na oslobađanje pacijenta od bolova u zglobovima prstiju, već i na uklanjanje uzroka. Na primjer, za upalu se propisuju protuupalni lijekovi (hormonski ili nesteroidni), a za infekciju antibiotici.
Glavni cilj terapije u slučaju distrofičnog oštećenja zglobova je obnova hrskavičnog tkiva, za što se koriste masaža, fizioterapija i kondroprotektori. Za vraćanje pokretljivosti zglobova propisane su posebne vježbe.
Fizikalna terapija se pokazala kao najučinkovitiji način liječenja malih zglobova, pa tako i prstiju. To su elektrosleep, MRI i elektroforeza s novokainom, kao i niz drugih postupaka. Tijekom remisije preporučljivo je podvrgnuti se liječenju u sanatoriju ili odmaralištu pomoću izvora radona ili sumporovodika.
Što se tiče prehrane, kod bolova u zglobovima prstiju, bez obzira na njihove uzroke, preporučuje se:
- jedite više plodova mora i ribe kako biste dobili fosfor, kalcij i željezo;
- uzeti jabučni ocat za uklanjanje toksina iz tijela;
- konzumirajte riblje ulje i ulje od lanenog sjemena (masne kiseline sadržane u njima pomažu normalizirati metabolizam masti).
Također je vrlo korisno u prehranu dodati orašaste plodove, đumbir, voće (ribizl i šipak), rotkvice i zelenu salatu. No, preporučljivo je ograničiti majonezu, slatku i škrobnu, začinjenu i dimljenu hranu, kao i masne mliječne proizvode.
Sprječavanje bolova u zglobovima prstiju
Uklonite uzroke bolova u zglobovima prstiju kod muškaraca i žena tako da liječenje nije potrebno:
- ne prehladite ruke;
- ograničite konzumaciju alkohola, a ako pušite, prestanite s tom navikom;
- održavajte ravnotežu povrća i voća u prehrani, a manje konzervirane, začinjene i pržene hrane;
- liječiti sve curenje iz nosa i ARVI, bez nade da će bolest proći sama;
- Provjerite je li vaša tjelesna težina normalna;
- prestani pucketati prstima.
Učinite jednostavnu vježbu za prevenciju sindroma karpalnog tunela, kako ne biste morali razmišljati o tome kako liječiti bolove u zglobovima prstiju i koji su uzroci. Ako puno radite na računalu, onda je ovo obavezno. Stisnite sve prste u šaku, podignite palac kao u znak odobravanja i rotirajte ga prvo u smjeru kazaljke na satu, a zatim u suprotnom smjeru. Postoje mnoge druge vježbe za zglobove prstiju.
Vježbe protiv bolova u zglobovima prstiju
Stisnite šaku
Raširite dlan ispruženih prstiju tako da se osjeti napetost u svim zglobovima i mišićima. Ova jednostavna radnja ne bi trebala biti popraćena boli.
Napravite jednostavno rastezanje: stisnite dlan u šaku pola minute do minute tako da vam palac leži iznad ostatka, zatim opustite i ispružite sve prste, raširivši ih. Učinite to najmanje četiri puta za svaku ruku.
Ispruži prste
Kako biste zglobove prstiju učinili pokretljivijima i ublažili bol prilikom savijanja (bez obzira na uzrok boli), ponovite jednostavnu vježbu.
Dlan se položi na ravnu površinu sa stražnjom stranom prema gore. Prste treba ispraviti bez naprezanja zglobova i držati ih 30-60 sekundi. Zatim opustite ruku i vratite se u početni položaj. Ponovite četiri puta sa svakom rukom.
Koristite ovu vježbu za ublažavanje bolova i poboljšanje pokretljivosti zglobova.
Nacrtajte kandže
Još jedna vježba za pokretljivost zglobova prstiju.
Okrenite dlan s unutarnjom stranom prema sebi i savijte prste tako da im vrhovi budu na dnu zglobova, a ruka izgleda poput šape s kandžama. Zadržite pola minute ili minutu, ponovite četiri puta ili više za svaku ruku.
Vježbajte stisak
Bez obzira na razloge koji uzrokuju bolove u zglobovima prstiju, osoba mora nekako držati predmete, rukovati kvakama na vratima itd. , Stoga je preporučljivo trenirati prste.
Stisnite meku loptu što jače možete nekoliko minuta. Pusti. Ponovite 10-15 puta sa svakom rukom, dvaput ili triput tjedno (ali s razmakom od najmanje dva dana između sesija). Vježba je kontraindicirana za ozljede zglobova palca.
štipanje
Ovom vježbom treniraju se mišići prstiju kako bi se lakše otvarali razni paketi i vrata ključevima te točilo gorivo u automobilu. Stisnite mekanu loptu palcem ili bilo kojim drugim prstom, držite je pola minute ili minutu. Za svaku ruku morate ponoviti štipanje 10-15 puta. Kao i prethodna vježba, štipanje se izvodi dva do tri puta tjedno s obaveznim intervalom od 48 sati između sesija i samo ako zglobovi palca nisu ozlijeđeni.
Podignite prst
Ova vježba pomaže da vaši zglobovi budu pokretljiviji, a prsti fleksibilniji.
Dlan se položi na glatku površinu sa stražnjom stranom prema gore. Morate podići svaki prst jedan po jedan i vratiti ga natrag, ali možete odmah koristiti sve prste istovremeno. To trebate učiniti 10-12 puta sa svakom rukom.
Uvucite palac
Ova vježba trenira mišiće palca kako bi lakše uhvatili i podizali predmete (na primjer, limenke i boce).
Omotajte dlan i palac elastičnom trakom i stavite ih na stol ili bilo koju ravnu površinu sa stražnjom stranom prema gore. Koristeći otpor gumice, pomaknite palac u stranu, zadržite ga pola minute ili minutu pa opustite i tako 10-15 puta sa svakom rukom. Vježba se izvodi dva ili tri puta tjedno, ali ne češće od jednom u 48 sati.
Ova vježba trenira mišiće palca kako bi lakše uhvatili i podizali predmete (na primjer, limenke i boce).
Omotajte dlan i palac elastičnom trakom i stavite ih na stol ili bilo koju ravnu površinu sa stražnjom stranom prema gore. Koristeći otpor gumice, pomaknite palac u stranu, zadržite ga pola minute ili minutu pa opustite i tako 10-15 puta sa svakom rukom. Vježba se izvodi dva ili tri puta tjedno, ali ne češće od jednom u 48 sati.
Savijte palac
Potrebno je razvijati i pokretljivost palca.
Podignite dlan ispred sebe, okrećući stražnju stranu prema dolje. Naizmjence pomaknite palac u stranu i savijte ga prema dlanu kako biste dodirnuli bazu malog prsta. Nakon što ga držite pola minute ili minutu, opustite se. Ponovite ove korake četiri puta za svaku ruku.
Dodirnite palcem
Ukočenost i bolovi u zglobovima prstiju uzrokovani su raznim razlozima, no u svakom slučaju korisno je vježbati palčeve kako svakodnevni radnje poput pisanja rukom, držanja žlice, pranja zubi i sl. ne bi stvarale probleme .
Stavite dlan ispred sebe, ispravite zglob, palcem dotaknite sve ostale tako da oblikujete slovo O. Nakon što ga držite pola minute ili minutu, opustite dlan. Minimalno četiri ponavljanja za svaku ruku.
Ispruži palac
Palčeve treba rastegnuti.
Podignite ruku ispred sebe, okrećući dlan prema sebi, a palac savijte prema kažiprstu pola minute do minutu, a zatim ga opustite. Učinite to četiri puta sa svakom rukom. Zatim iz istog položaja ispružite palac preko dlana tako da se donji zglob napne i držite pola minute do minutu. Postoje i četiri ponavljanja.
Najčešći uzroci bolova u zglobovima prstiju pri savijanju nisu samo ozljede i infekcije, već i prekomjerni rad. Ako je vaš zglob prsta bolestan, morate hitno djelovati: prije svega, posavjetujte se sa specijaliziranim liječnikom - kirurgom, neurologom ili traumatologom. Kako biste ublažili bolove, učinili zglobove pokretljivijima, a mišiće snažnima, redovito vježbajte prste i dlan.