Artroza koljena - Gonartrosis

Žene pate od artroze zglobova koljena nešto češće od muškaraca. Artroza se obično razvija nakon četrdeset godina, iako ponekad postoje slučajevi "mlade" gonartroze - nakon ozljeda ili među profesionalnim sportašima. Teža artroza zglobova koljena najteža je kod punih žena, kao i kod onih koje na nogama imaju jake varikozne vene. Bolest počinje postupno, s manjom boli u koljenu pri hodanju. Najteža stvar za pacijente se daje spuštanju ili penjanju stepenicama. Čak se i bol često javlja kada osoba mora izaći iz sjedećeg položaja (sa stolice ili iz kreveta) - prvi su koraci obično najteži. Zatim, ako se raziđete, bolovi u koljenima su malo smanjeni. Ali s dugim hodanjem i nakon njega bolovi se vraćaju opet. U mirovanju, sjedeći i laži, bol obično prolazi. Početna bol za artrozu zglobova koljena ne javlja se "u sekundi", to jest, oni se ne pojavljuju odmah, u jednom danu. Razdoblje intenzivne boli u gonarthrozi gotovo nužno prethodi razdoblje višestrukih ili čak višegodišnjih ne -legenih bolova koje se javljaju isključivo dugom hodanjem, utovarama, hodanjem stepenicama ili ustajanjem sa stolice. Ako je bol naglo nastala, u jednom danu ili, štoviše, u jednoj sekundi, ali prije nego što nije bilo boli u koljenu, to obično ukazuje na neku drugu bolest ili oštećenja. Na primjer, zabiti meniskus, kršenje sinovijalne školjke zgloba ili pogotka između hrskavice koljena komada hrskavice (hrskavična izlaz u tijelu). Međutim, s Gonarthrosis se mogu pojaviti i takve nevolje, a zatim će komplicirati tijek artroze, dodajte oštru bol. A onda će se artroza koljena morati liječiti, uzimajući u obzir gornje komplikacije. Ali u početku je dijagnoza "artroze zgloba koljena" potvrđena upravo postupnim razvojem simptoma boli.

Prva faza artroze zgloba koljena

Unatoč ponekad intenzivnoj boli, u početku, u prvoj fazi gonartroze, kosti koljena zadržavaju svoj originalni oblik i gotovo se ne deformiraju. Ali sam spoj može izgledati malo natečeno. Takva promjena u obliku zgloba isprva može se povezati sa sinovitisom (sinovitis je akumulacija u koljenu patološke tekućine). Bol u koljenu u osteohondrozi Ako su tekućine u zglobu "stečene", to se širi čak i do stražnjeg dijela koljena, na područje poplitealne fose. Takva nakupljanja tekućine naziva se Bakerova cista. Izraz "Bakerova cista" često plaši pacijente, jer ime vodi mnoge ljude do ideje da govorimo o onkološkom procesu. Međutim, ovo stanje nema nikakve veze s onkologijom i tumorima. Bakerova cista samo je pojam što znači nakupljanje tekućine u koljenu. Ponekad, prikupljajući previše ove tekućine, ona se lomi ispod koljena i ispod - na stražnju stranu potkoljenice. Ali čak se i u ovom slučaju ništa strašno ne događa: Bakerova se cista obično lako smanjuje pod utjecajem protuupalnih lijekova ili uvođenjem hormonskih lijekova u koljeno. U skladu s tim, Bakerovu cistu treba tretirati. Ali ni u kojem slučaju ne treba upravljati!

Druga faza artroze zgloba koljena

U drugoj fazi Gonartroze, nekoliko mjeseci kasnije od početka bolesti, bol u koljenu postaje očito jača. Bol se javlja već iz minimalnog opterećenja ili odmah nakon nje. Odnosno, bol sada uzrokuje gotovo svaki pokret u zahvaćenom koljenu. Ali posebno koljeno boli nakon dugog tereta, duge šetnje, noseći čak i male utege. Nakon prilično dugog odmora, bol obično u potpunosti prolazi, ali tijekom sljedećeg pokreta odmah se pojavljuje. Otprilike u isto vrijeme, boli se dodaje mrvicu u zglobu koljena tijekom pokreta. Značajno se razlikuje od volumena od jedva zvučnih klikova, povremeno prate pojedinačne pokrete zdravih zglobova. Kako bolest napreduje, takva mrvica, najprije se izražava slabo, postaje sve više zvučna i izraženija. Želim još jednom naglasiti: nema potrebe da zbunjuju grubu artritičnu mrvicu u zglobu, gotovo uvijek praćenu boli, s bezopasnom mrvicom zglobova koji se javljaju kod nekih zdravih ljudi, a ne u pratnji boli. Bezbolno meko navijanje zglobova može biti samo posljedica slabog ligamentnog aparata ili posljedica prekomjerne pokretljivosti zglobova ili nekih drugih individualnih karakteristika u strukturi zglobova u određenoj osobi. Obično takva meka mrvica ne prijeti ništa, nema negativne posljedice i ne povećava rizik od zglobnih bolesti u budućnosti. Artroza zgloba koljena, artritisa, oštećenja meniskusa itd. Paralelno s jačanjem boli i pojavom kristala, u drugoj fazi gonartroze, sposobnost da normalno savija nogu u koljenu opada. Kada pokušavate saviti koljeno "do zaustavljanja", u zglobu je oštra bol, a češće potpuno savijanje koljena postaje jednostavno nemoguće. Ponekad je koljeno savijeno samo u kut od 90 stupnjeva, a zatim ide s poteškoćama i kroz bol. U istoj fazi bolesti postaje uočljivo da je zglob deformiran - prije svega, to se odnosi na deformacije kostiju, promjene u obliku zglobnih kostiju (kada osjećate koljeno, možete primijetiti da su njegove kosti promijenile oblik, postale kao da su šire i "nepristojne"). Pored toga, promjena oblika zgloba pogoršava se akumulacijom u zglobu patološke tekućine (sinovitis). Sinovitis u ovoj fazi gonartroze događa se mnogo češće, a ponekad se izražava mnogo više više nego na početku bolesti, u prvoj fazi.

Treća faza artroze zgloba koljena

U trećoj fazi gonartroze, bol u koljenu se dodatno pojačava. Sada koljeno boli ne samo kad se kreće i hoda. Bol počinje gnjaviti osobu čak i u mirovanju. Pacijentu je teško pronaći prikladan položaj u krevetu, složiti zahvaćeno koljeno tako da ne boli. Pa ipak, pronalazeći pravi položaj, osoba obično može zaspati. Iako se, ako se uništavanje zgloba kombinira s poremećajima cirkulacije, tada se zglobovi počinju "uvijati" usred noći, obično kada mijenjate vrijeme ili, kao i sami pacijenti, "kiša". Mobilnost zgloba koljena u ovom se trenutku svodi na minimum. Koljeno je već potpuno nemoguće saviti jače od 90 stupnjeva. A ponekad se koljeno gotovo uopće ne savija. Pored toga, prilika često nestaje do kraja, odnosno ispravite nogu. U ovom slučaju, bolesna osoba stalno hoda po malo savijenim nogama. U usporedbi s drugom fazom, u trećoj fazi gonarthroze zgloba, zglob je još deformiran, a u nekim slučajevima razvija se "varijarijski" ili "valgus" nogama-noge su dobili oblik u obliku slova O ili X. Kao rezultat toga, ljudi sa sličnim deformacijama nogu često postaju nestabilni.